Crecimiento de los recién nacidos durante su hospitalización en un servicio de neonatología / Growth of infants during their hospitalization in a neonatal

Contexto: La hospitalización en los primeros días de vida extrauterina y la internación prolongada influyen en la ganancia de peso-longitud y sobre la morbimortalidad neonatal. Objetivo: Determinar el crecimiento en peso y longitud de los recién nacidos durante su hospitalización en el servicio de Neonatología. Diseño: Cohorte prospectiva. Lugar y sujetos: 55 recién nacidos ingresados consecutivamente en el Servicio de Neonatología del Hospital de Niños Baca Ortiz (Quito-Ecuador), durante el período Julio a Octubre del 2007. Mediciones Principales: Monitoreo de crecimiento en peso y longitud, ubicación percentilar de peso y longitud, aporte calórico nutricional y tratamiento durante la internación. Resultados: El 54.6% de los recién nacidos fueron prematuros. El promedio de estadía hospitalaria fue 17.3 ± 11.8 días. Durante la hospitalización se observó una pérdida progresiva de peso a partir del peso de ingreso (2343.0 ± 790.4 gramos), fue más notable en quienes completaron tres semanas de estancia hospitalaria (1863.0 ± 652.9 gramos). Al egreso aproximadamente el 30% de los niños no habían recuperado el peso de nacimientoni de ingreso. Entre los momentos de ingreso y egreso hospitalario se evidenció un salto negativo estadísticamente significativo en la ubicación percentilar tanto de peso corporal (23.20 ± 21.39 vs. 14.05 ± 19.41; p<0.0001) como de longitud (21.24 ± 23.61 vs. 9.44 ± 17.76; p<0.0001). La duración de la administración de oxígeno fue el único factor que se asoció con la falta de crecimiento en peso y longitud. Por cada día de oxígeno que el niño recibió, disminuyó un punto de percentil de peso (β : -0.92, EE: 0.262; p<0.05), 28 gramos de peso (β : -28.8, EE: 10.61; p<0,05), 0.6 puntos de percentil (β : -0.64, EE: 0.25: p<0.05) y 0.1 centímetros (β : -0.13, EE: 0.058; p<0,05) en longitud. Durante la internación los aportes calóricos fueron en promedio de sólo 68.91 ± 17.27 cal/Kg/día. Conclusiones: El crecimiento de los...

Valoración del crecimiento de los niños atendidos en el Servicio de Neonatología del Hospital Baca Ortiz: Quito julio a octubre del 2007

Introducción: La hospitalización en los primeros días de vida extrauterina y más aun la internación prolongada influyen en la ganancia de peso- longitud y sobre la morbimortalidad infantil, sin embargo en nuestro hospital no se realiza una valoración del crecimiento de los niños durante su internación. Objetivo: Se determinó el crecimiento en peso y longitud de los niños durante la hospitalización en el servicio de Neonatología del Hospital Baca Ortiz en el período de Julio a Octubre del 2007. Diseño: Se realizó un estudio observacional longitudinal de cohorte en 55 niños que ingresaron a neonatología del Hospital Baca Ortiz de Julio a Octubre del 2007, a quienes se les realizó un seguimiento de crecimiento en peso y longitud (curvas de Lejarraga y Fustiñana), aporte calórico nutricional y tratamiento durante su internación. Resultados: El 54.6 de niños fueron prematuros, tuvieron un promedio de estadía hospitalaria de 17 días con un rango de 30 a 70 días. Durante la internación los aportes calóricos fueron en promedio de 68.91 ± 17.27 cal/kg/día. Perdieron peso durante los primeros 7 días de vida el 43.9 de los paciente con un promedio de 9.05±5.84 de perdida. Aproximadamente el 30 de los niños al egreso no recuperaron el peso de nacimiento ni de ingreso. La recuperación del peso del resto de los niños fue en promedio a partir del día 12. Se evidencia un salto negativo estadísticamente significativo de percentiles del ingreso al del egreso en peso (23.2± 21.3 vs 14.0±19.4 p < 0.0001) y longitud (21.2 ± 23.6 vs 9.4±17.7 p <0.0001). Conclusión: El crecimiento de los niños durante la hospitalización no alcanza los rangos aceptables en los estándares de crecimiento recomendados, seguramente debido al bajo aporte calórico y al tratamiento que recibe por su condición de salud.

Differences in cell migration of cultured pituitary cells from infantile and adult rats: participation of the extracellular matrix and epidermal growth factor.

During early postnatal development in the rat, the tissue architecture of the pituitary gland shows changes, revealing an intense migration process of the cells. The aim of this work was to examine anterior pituitary cell migration over type I and III collagen as well as type IV collagen, of cultured pituitary cells from infantile rats and adult rats, and the participation of the epidermal growth factor in this process. Differences in cell migration rate over these two types of collagen substrates were observed at both ages, and all in all, three times more cells migrated over type I/III collagen than over type IV collagen. These data show the migration-promoting role of type I/III collagen for pituitary cells. Furthermore, when infantile cells were challenged to migrate over bovine serum albumin, the migration rate diminished, and, on the contrary, adult cell migration was higher. However, over collagen, infantile cells increased their migration rate with epidermal growth factor stimulation and adult cells showed a decrease in migration when the growth factor was in the medium. During migration, pituitary cells associated and arranged in clusters. This behavior increased in the presence of epidermal growth factor in the infantile cultures. Moreover, epidermal growth-factor-stimulated infantile cells formed larger aggregates. Adult cells also showed associative behavior, but more cells were observed isolated than in cluster arrangements and the growth factor did not induce changes in this behavior. Results showed a difference in the response of cell migration and cell association capacity to epidermal growth factor after migration of infantile and adult pituitary cells. With these observations we propose that epidermal growth factor is a cell regulator of the pituitary tissue re-arrangement process during the infantile period.